空心纖維血液透析濾過(guò)器簡(jiǎn)稱(chēng)透析器，是血液和透析液進(jìn)行溶質(zhì)交換的管道和容器，是血液透析的關(guān)鍵部分。空心纖維血液透析濾過(guò)器主要由支撐結(jié)構(gòu)和透析膜組成，后者是其重要組成部分，為半透膜，只允許小于膜孔徑的分子通過(guò)，膜材料為改良的纖維素膜和合成膜兩種，兩者均可制成高通量的透析器。

    透析膜的特性

　　包括膜的有效面積、厚度、密度、孔徑大小、表面帶水性和親水性等。

　　1.厚度越小、孔徑越大，溶質(zhì)越易透過(guò)透析膜。

　　2.膜孔通道的超微結(jié)構(gòu)較規(guī)整，阻力小，利于分子透過(guò)。

　　3.孔徑的平均大小和孔徑密度的乘積決定膜的有效面積，因此透析器標(biāo)示的膜面積并不能直接反映膜的有效面積。

　　4.膜的帶電性和親水性對(duì)不同溶質(zhì)的透過(guò)有一定影響，因此某些透析膜用不同材料組合制成，以改善透析膜對(duì)溶質(zhì)的透過(guò)性能和生物相容性。

　　血液透析（Dialysis）是利用半透膜的原理，將患者的血液與透析液同時(shí) 引進(jìn)透析器，兩者在透析膜的兩側(cè)呈反方向流動(dòng)，借助膜兩側(cè)的溶質(zhì)梯度、滲透梯度和水壓梯度。以達(dá)到和體內(nèi)潴留過(guò)多的水分，同時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)所需的物質(zhì)。并維持電解質(zhì)和酸堿平衡的目的。透析器主要由支撐結(jié)構(gòu)和透析膜組成。根據(jù)支撐結(jié)構(gòu)膜的形狀及相互配置關(guān)系，出現(xiàn)過(guò)的透析器基本上可分為三類(lèi)：平板型、蟠管型和空心纖維型。其中空心纖維型透析器是目前使用多、效果好的一類(lèi)透析器。決定透析器性能重要的部件是透析膜。

　　透析器材反復(fù)使用

　　維持性血液透析患者如果長(zhǎng)時(shí)間的使用同一透析器，容易使纖維蛋白等殘留，導(dǎo)致患者在進(jìn)行血液透析時(shí)面積增加、纖維蛋白增加，從而產(chǎn)生的癥狀，可通過(guò)更換機(jī)器進(jìn)行血透，避免同—透析器反復(fù)使用5次以上。

　　透析器消毒方式

　　目前大多數(shù)透析器采用環(huán)氧乙烷消毒。少數(shù)患者對(duì)環(huán)氧乙烷發(fā)生IgE介導(dǎo)的反應(yīng)，多在使用透析器并于剛開(kāi)始透析時(shí)發(fā)生，發(fā)生率為3/10萬(wàn)~5/10萬(wàn)，血嗜酸性細(xì)胞增多的患者發(fā)生率更高。對(duì)環(huán)氧乙烷的患者可改用λ照射消毒的透析器，然而更為重要的是使用前應(yīng)適當(dāng)沖洗環(huán)氧乙烷消毒的透析器。